仁心愈创守苗乡 温情护患绽芳华

唐湘婷，女，1989年11月生，现任广西壮族自治区柳州市融水苗族自治县人民医院普通外科一病区护理组长、主管护师。扎根苗山基层护理十四载，她积极推行“互联网+护理服务”，带领团队翻山越岭为偏远山区患者开展上门护理；推动完善县域慢性创面管理体系，实现“小病不出村，护理到家门”。她突破传统敷料局限，创造性融合负压吸引与功能性敷料技术，牵头创建县域“伤口造口失禁护理门诊”。她积极构建立体化培训体系，在院内开展专科工作坊，深入乡镇卫生院实施“案例教学+床旁指导”，培育基层护理新生力量。

仁心仁术 专注做好心灵疗愈

“伤口要保持干燥，注意卫生，三天后记得来换药复查。”在县人民医院的伤口造口失禁护理门诊，唐湘婷正为患者清创，这一干就是14年。从刚入职时面对复杂创面会紧张的护理新兵，到如今柳北县域首位“国际伤口造口治疗师”，唐湘婷的成长，藏在每一次俯身处理伤口的专注里。

针对造口术后患者的心理焦虑，唐湘婷通过个性化宣教、造口模拟体验及家庭随访，使造口居家护理规范率达98%。“我们的工作主要面向一些因疾病、手术或创伤导致皮肤完整性受损，需要专业护理和指导的患者群体。相册里的伤口照，就是最好的‘病历本’。”唐湘婷说，每次处理完伤口，她都会拍下照片存档，下次复诊时对比恢复情况。14年来，她攒下了上万张照片。“看着它们从红肿溃烂到慢慢愈合，比什么都开心。”对唐湘婷而言，护理从不只是处理伤口，更是帮患者拾起被疾病打碎的生活信心。

“14年里，不是没有动摇过。”唐湘婷说，抢救大面积烧伤患者后，她带着一身混杂汗味、药味与腐臭味的工装回家时，家人下意识地回避曾让她偷偷落泪。糖尿病足患者的溃烂伤口隔着楼层都能闻到异味，连家属都不愿靠近时，她也曾问过自己：这样的工作能坚持多久？但更多时候，是患者的改变让她握紧换药的镊子。

造口患者常因身体形象改变而陷入自卑，在日常专科护理工作中，唐湘婷积极为慢性伤口、造口及失禁患者提供高质量个性化护理服务，受到群众一致好评。有一位因克罗恩病术后造口排斥社交的农村年轻小伙子，除规范更换造口袋、指导皮肤护理外，唐湘婷还经常与之沟通并对他旅行的爱好进行鼓励，教他选择隐蔽式造口腰带及旅行时佩戴造口袋的注意事项。两个月后，患者重拾自信，患者母亲对唐湘婷说道：“他现在开始尝试在家中自己制作甜点，学会和家人分享心得，慢慢地重新回归社会”。唐湘婷不仅治好了他的伤口，更疗愈了患者的心灵。

“不同患者要不同对待。”唐湘婷说，她的工作台上除了碘伏、纱布，总放着几盒卡通贴纸——那是给烧伤患儿准备的，换药时贴在纱布上，哭闹的孩子立马就安静了。对乳腺癌术后切口不愈的年轻女性，她组织患者互助交流，让她们在彼此的鼓励里重建信心。“从抗拒到接受需要时间，我们就是他们走向康复的拐杖。”唐湘婷说。

情系苗山 延伸护理服务触角

融水苗族自治县地处广西北部，全县共辖20个乡镇，有些边远乡镇去县城一趟要4~5个小时车程，出行极不方便。针对山区交通阻隔难题，唐湘婷率先推行“互联网+护理服务”，带领团队翻山越岭，为偏远山区患者开展上门护理127次，最远驱车6小时为卧床老人处理Ⅳ期压疮，让偏远村寨的患者也能享受到专业护理。“山里路远，患者少跑一趟是一趟。”这是唐湘婷常挂在嘴边的话。

2022年一个炎热的夏天，一位患者家属到医院护理门诊找到唐湘婷，希望医院能安排护士上门给患者提供医疗护理服务。当唐湘婷和同事来到患者家楼下，一股臭气熏天的气味扑鼻而来，进门查看患者是一位高龄老人，脑梗术后长期卧床，肌肉萎缩又合并有糖尿病，因压力性损伤导致全身多处坏死。唐湘婷使用一个负压的引流装置对患者的创面渗液做好处理，指导患者家属减压护具的使用，让探视老人的亲属不再需要掩鼻。连续三周为老人实施居家负压治疗，那间曾弥漫腐臭的屋子渐渐有了清新的空气，老人的脸色也红润起来，心情也舒畅了。患者家属亲自来到医院表示感谢：“感谢你们专门到家里给老人送医上门，耐心地处理伤口，让老人在家也能感受到医院优质的医疗服务。”

在唐湘婷的推动下，县域慢性创面管理体系日益完善，通过远程会诊、上门服务等方式，实现了“小病不出村，护理到家门”。

精研技艺 勇攀专科护理高峰

以患者为师，在实践中磨砺技能。初涉伤口造口护理领域时，面对复杂的糖尿病足溃疡、压力性损伤和造口并发症，唐湘婷以“患者即老师”的理念开启求索之路。她先后赴福建医科大学附属协和医院、广东省人民医院等三甲医院进修，系统掌握湿性愈合理论、新型敷料应用等前沿技术。白天跟师处理疑难病例，夜间整理200余份护理记录，最终考取“国际伤口造口治疗师”及“创面治疗师”证，成为柳北县域首位获得国际认证的专科护士。

唐湘婷深知，伤口造口不仅是处理伤口，更是修补患者被疾病击碎的生活。面对老龄化社会带来的慢性创面诊疗需求激增的情况，她敏锐把握国家政策导向，于2019年牵头创建柳北县域首个“伤口造口失禁护理门诊”。该门诊年均接诊量突破万例，通过制定标准化处理流程，使院内2-3期压疮发生率下降42%，糖尿病足患者平均愈合周期缩短30%。2023年，唐湘婷被聘为“柳州市护理学会伤口造口失禁护理专业委员会”委员，其创新建立的慢性创面电子档案系统，推动护理模式从经验型向循证型跨越。

在技术创新层面，唐湘婷突破传统敷料局限，创造性融合负压吸引与功能性敷料技术。曾有位肿瘤术后并发多处创面感染的患者，经其设计的个性化引流方案，仅半个月便实现切口完全愈合。目前，这种“精准护理”理念已惠及3000余名疑难创面患者，其中42例恶性肿瘤患者实现带瘤高质量生存。

针对山区医疗资源分布不均的现状，唐湘婷主导构建“县-乡-村”三级联动体系，通过远程会诊、上门服务等方式，让县域内边远村寨患者也能享受专业护理。如今，在医院的支持下，她正琢磨着把智能监测系统与5G远程护理结合，计划3年内建成覆盖全县的慢性创面管理网络。让每个村卫生室都能处理基础创面，让大山里的老人不用为换药翻山越岭，是这位苗山护理先锋的愿景。

薪火相传 培育基层新生力量

“一个人强不算强，大家会了才是真的好。”作为学科带头人，唐湘婷构建起立体化培训体系：在院内开展32期专科工作坊，培养8名专科护士；通过医共体深入乡镇卫生院实施“案例教学+床旁指导”，培训基层医护人员150人次；主导自治区级继续教育项目“基层慢性创面修复进展培训班”；参与广西护理学会伤口、造口、失禁小组走基层活动等。

精湛的专业技术能治愈伤口，但唯有将人文关怀融入专业实践，才能真正疗愈身心。从护理操作台到苗家吊脚楼，唐湘婷用14年坚守证明：在医疗资源相对匮乏的民族地区，专科护理同样能绽放专业光芒，每一次护理都应传递希望的力量。当专业深度与人文温度在创面护理中相遇，呈现的不仅是愈合的伤口，更是重生的希望。唐湘婷，这位南丁格尔精神的当代践行者，正以创新为笔，以仁心为墨，在桂北群山中书写着新时代的“护理答卷”。（来源：广西壮族自治区卫生健康委）