委员您好：

您提出的《关于将消化道癌早诊率等指标列为公立医院绩效考核主要指标的提案》收悉，经研究，现答复如下：

一、工作现状和进展情况

党中央、国务院高度重视包括消化道肿瘤在内的恶性肿瘤防治工作。一是中共中央、国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》提出，针对高发地区重点癌症开展早诊早治工作，推动癌症等慢性病的机会性筛查，逐步将符合条件的癌症等重大慢性病早诊早治适宜技术纳入诊疗常规。二是我委出台《上消化道癌人群筛查及早诊早治技术实施方案》，从技术层面规范消化道恶性肿瘤的预防筛查、早诊早治和综合干预工作。三是印发《健康中国行动—癌症防治行动实施方案（2023—2030年）》，对推广癌症早诊早治，强化筛查长效机制提出具体要求，明确完善并推广重点癌症早诊早治指南、构建分级癌症筛查体系、加强诊疗规范化和质量控制等任务。四是印发《肿瘤专业医疗质量控制指标（2023年版）》，加强肿瘤疾病的医疗质量管理，规范临床诊疗行为，促进医疗服务的标准化、同质化。

二、关于所提建议的答复

实施公立医院绩效监测是公立医院改革和现代医院管理制度的重要内容，是贯彻落实党中央、国务院决策部署，狠抓落实的重要手段，也是检验公立医院改革发展成效的重要标尺。2019年以来，我委深入贯彻落实《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核的通知》，逐步建立健全以公益性为导向的公立医院监测评价机制，侧重考查公立医院医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等体现社会效益的指标，引导公立医院坚持公益性、落实功能定位，推动公立医院高质量发展。

为体现肿瘤规范化诊疗全过程的医疗质量控制，我委在充分征求各省（自治区、直辖市）卫生健康行政部门、医院、专业学协会意见后，将肿瘤专业医疗质量控制纳入三级公立医院绩效监测指标体系，相关指标均涉及消化道恶性肿瘤，如首次治疗前临床分期评估率（结直肠癌、食管癌）、首次非手术治疗前病理学诊断率（结直肠癌、食管癌）、术后病理 TNM 分期率（胃癌、结直肠癌）、围手术期死亡率（结直肠癌）、首次靶向/免疫治疗前分子病理检测率（胃癌、结直肠癌）、术中淋巴结清扫规范率（结直肠癌、食管癌）。

三、下一步工作目标和计划

我委将继续按照党中央、国务院决策部署，会同相关部门持续开展公立医院绩效监测工作，持续优化绩效监测方式方法，指导各地、各医院有针对性地补齐短板，促进医疗机构不断提升肿瘤相关临床专科医疗质量安全水平，推动公立医院高质量发展。

感谢您对卫生健康工作的关心和支持。

国家卫生健康委

2025年6月30日