代表您好:
您提出的《关于加快推进社区卫生服务高质量发展的建议》收悉,经商国家医保局、国家中医药局,现答复如下:
一、工作现状和进展情况
近年来,我委深入贯彻落实新时代党的卫生与健康工作方针,将基层医疗卫生服务能力建设作为最基础、最根本的任务,会同相关部门大力推动基层卫生健康事业发展,着力提高基层医疗卫生服务能力。截至2025年底,全国有社区卫生服务中心1.02万个,社区卫生服务站2.73万个,基本实现城市社区居民医疗卫生服务全覆盖。
二、关于所提建议的答复
(一)关于强化政策支持夯实高质量发展根基。一是强化政策指导。2026年6月,我委印发实施《关于进一步健全城市社区卫生服务体系 提升服务能力的通知》(以下简称《通知》),提出各地卫生健康行政部门要推动将城市社区卫生服务体系建设纳入本地国民经济和社会发展规划,并作为“十五五”医疗卫生服务体系建设重点。目前,我委正在研究制定基层卫生健康发展“十五五”规划。二是加大支持和保障力度。2023年3月,中共中央办公厅、国务院办公厅印发实施《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》,明确完善政府投入机制,建立稳定的公共卫生事业投入机制,加大对基层医疗卫生机构的投入倾斜力度。完善编制和人事制度,合理制定并落实公立医疗卫生机构人员编制标准。三是落实“两个允许”要求。大力推动薪酬制度改革,优化医务人员薪酬结构,着力体现医务人员技术劳务价值。
(二)关于加强人才引育打造高水平服务队伍。一是加强基层人才队伍建设。2025年9月,国务院批复同意《医疗卫生强基工程实施方案》,明确持续实施全科医生特岗计划,保持每年7000人左右农村订单定向免费医学生(以下简称定向生)招生培养规模,落实编制保障等引才政策。持续实施基层卫生人才能力提升培训项目,中央财政累计投入28.6亿元,共培训基层卫生人员83.9万名。二是提升基层岗位职业前景和荣誉感。建立定向生岗位培训长效工作机制,2023年以来,已累计培养2.9万余名定向生成为基层医疗卫生机构负责人。
(三)关于深化机制改革激发社区卫生服务活力和强化科技引领。一是完善分级诊疗机制。2026年4月,国务院办公厅印发实施《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》,要求各地区按照分级诊疗原则和常见病、慢性病分级诊疗服务技术方案,明确转诊规则。完善基本医保差异性支付、医疗服务价格等政策,适当拉开参保人员在不同等级医疗卫生机构的住院报销水平。二是建立药品联动管理机制。《通知》明确,适应上级医院下沉医师诊疗服务和下转患者连续用药需求,扩大社区卫生服务机构药品采购、配备、使用范围,药品配备剂型、规格、生产企业原则上与县区级医院保持一致。三是加快基层医疗卫生机构数智化建设。加快人工智能(AI)赋能慢性病防治新技术在基层转化应用,2023—2026年,中央财政投入经费支持基层慢性病防治关键技术和数智化管理工具研发与运用。持续推动远程会诊平台建设,目前远程医疗服务网络已覆盖全国所有的地级市和县。
(四)关于着力传承创新加快推广中医药适宜技术和研发社区技术与产品。一是加强基层中医药服务能力建设。2026年3月,我委等3部门印发实施《乡镇卫生院 社区卫生服务中心中医药服务管理基本规范》,明确社区卫生服务中心独立设置中医科,开设中药房,配备相关设备和人员,运用中医药技术方法治疗常见病、多发病、慢性病。二是推动中医药医保支付方式改革。2021年12月印发实施《关于医保支持中医药传承创新发展的指导意见》,明确将适宜的中药和中医医疗服务项目纳入医保支付范围,按规定将符合条件的中药饮片、中成药、医疗机构中药制剂等纳入医保药品目录。2025年,国家医保局联合国家中医药局发布首批57个按病种付费中医优势病种,遴选18个试点地区,探索建立符合中医药特点的标准化付费模式。三是鼓励研发食药同源产品。我委贯彻落实“大食物观”和高质量发展理念,积极支持地方结合辖区资源禀赋,在确保食品安全的基础上开发利用食药物质。
(五)关于深化健康科普打造社区健康素养名科普。一是强化社区卫生服务科普宣传。2017年2月,我委印发实施《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》,指导基层医疗卫生机构通过设置健康教育宣传栏、举办健康知识讲座等方式为辖区内常住居民提供健康教育服务。二是推进开展特色健康活动。发挥村(居)民委员会公共卫生委员会作用,通过居民健康管理互助小组等形式,组织开展慢性病患者自我健康管理活动。
三、下一步工作目标和计划
我委将结合实施医疗卫生强基工程,深入推进紧密型县域医共体建设,进一步优化资源配置,完善服务功能,提升服务能力,推动社区卫生服务高质量发展。
感谢您对卫生健康工作的关心和支持。
国家卫生健康委
2026年7月28日
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