代表您好：

您提出的《关于完善农村慢病防治与管理助力健康乡村振兴战略的建议》收悉。经商国家医保局、国家中医药局，现答复如下：

一、工作现状和进展情况

党中央高度重视基层慢性病防治工作。党的二十大报告明确加强重大慢性病健康管理，提高基层防病治病和健康管理能力。中共中央《关于制定国民经济和社会发展第十五个五年规划的建议》提出加强慢性病综合防控，发展防治康管全链条服务。我委认真贯彻落实党中央决策部署，会同有关部门指导各地加强基层慢性病健康管理服务，为群众提供综合、系统、连续服务。

二、关于所提建议的答复

（一）关于加强农村地区的优质医疗资源建设。我委认真落实新时代党的卫生与健康工作方针，持续加强农村地区医疗卫生服务能力建设。一是加大投入支持基层设备提档升级。“十四五”期间实施县域医疗卫生机构能力建设项目，每年安排中央财政资金10亿元左右，支持脱贫地区基层医疗卫生机构能力建设。2023—2025年，中央财政投入11.54亿元资金，支持中西部地区和边境地区的577个乡镇卫生院能力建设。二是发展壮大乡村卫生人才队伍。开展农村订单定向医学生培养，2015年以来，已有6.4万名定向生毕业到乡镇卫生院服务，平均为每个中西部地区乡镇卫生院培养了3.5名全科医生。14个省份面向村卫生室开展高职层次订单定向医学生培养，为村卫生室补充助理全科医生。实施大学生乡村医生专项计划并落实编制保障政策，截至2025年底，已累计招聘1.2万名医学专业专科以上应届毕业生到村卫生室工作。自2018年起实施基层卫生人才能力提升培训项目，截至2025年底，共培训基层卫生人员83.9万名，其中乡村医生57.4万人。

（二）关于因地制宜开展慢性病防治工作。我委持续推进慢性病防治有关工作，指导各地结合实际抓好落实。一是持续推动资源下沉，目前约80%的县初步建成影像、心电、检验等资源共享中心，为基层提供服务近3.3亿次，更多群众享受“基层检查、县区诊断、结果互认”便利。二是推进紧密型医联体信息平台互通，强化牵头医院或上级医院相关专病科室与基层医疗卫生机构信息共享流转。推动医疗数据与公共卫生数据联通，提升医防融合服务效率。三是开展健康科普工作，举办“时令节气与健康”发布会，邀请权威专家发布健康知识。组织开展“健康科普行——万场健康知识讲座”活动，编写出版“健康中国 你我同行”系列科普读物，通过“健康中国”政务新媒体、“健康大家谈”直播等渠道发布健康生活方式、慢性病防治等系列健康科普信息。

（三）关于健全农村慢性病管理和医保支持体系。一是2025年10月，我委会同国家医保局等部门印发实施《关于加强基层慢性病健康管理服务的指导意见》，指导各地整合防、筛、诊、治、管、康全流程健康管理服务功能，提升基层慢性病健康服务质量和效果，明确加强医保政策协同，对在基层医疗卫生机构接受健康管理服务的参保患者，探索按人头付费和慢性病管理相结合。二是截至2019年底，各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团均全面建立起统一的城乡居民基本医保制度，实现了城乡居民在覆盖范围、筹资政策、保障范围、医保目录、定点管理、基金管理上的“六统一”。三是2026年3月，国家医保局、国家发展改革委、我委印发实施《关于医保支持基层医疗卫生服务发展的指导意见》，明确加强参保群众门诊就医保障、探索适宜基层的门诊支付方式、提高基层药品供应保障能力等措施，更好顺应群众就近就便获得公平可及、系统连续的医疗卫生服务需求。

（四）关于充分发挥县域医联体模式优势。我委会同有关部门指导各地在推进基层慢性病健康管理服务中，切实发挥紧密型县域医共体作用。一是加强紧密型县域医共体建设，截至2025年底，全国已有2199个县（市、区）开展县域医共体建设，基本实现县和县级市全覆盖。县域医共体成员单位共覆盖乡镇卫生院和社区卫生服务中心3.3万个。二是加强基层慢性病健康管理服务，发挥紧密型医联体牵头医院或上级医院支持作用，协调机构内就诊及上下转诊，指导和支持基层开展人员培训、质量控制、效果评估等。发挥乡镇卫生院和社区卫生服务中心枢纽作用，开展慢性病预防、诊疗和健康管理服务以及对接转诊等。发挥村卫生室（社区卫生服务站）基础性作用，开展健康教育，对慢性病患者进行评估、随访、分类干预指导、健康咨询等，必要时指导转诊。

三、下一步工作目标和计划

我委将会同有关部门实施好医疗卫生强基工程，持续提高基层慢性病健康管理服务能力，指导各地开展医保支持基层医疗卫生服务发展工作，推动有关政策措施落地见效，不断提高人民群众健康获得感。

感谢您对卫生健康工作的关心和支持。

国家卫生健康委

2026年8月3日