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对十四届全国人大四次会议第4999号建议的答复
发布时间: 2026-09-03

代表您好

您提出的《关于提升乡镇及县区级基层医疗机构医疗技术水平的建议》收悉认真研究现答复如下:

工作现状和进展情况

近年来,我委深入贯彻落实新时代党的卫生与健康工作方针,将基层医疗卫生服务能力建设作为最基础、最根本的任务,会同相关部门大力推动基层卫生健康事业发展,着力提高基层医疗卫生服务能力。截至2025年底,全国建设乡镇卫生院3.3万个,社区卫生服务中心(站)3.8万个,村卫生室56万个,基本实现城乡居民医疗卫生服务全覆盖。

关于所提建议的答复

(一)关于提升基层医疗机构医疗技术水平一是改善基层设施设备水平。十四五期间,实施县域医疗卫生机构能力建设项目,每年安排中央财政资金10亿元左右,支持脱贫地区基层医疗卫生机构改善基础设施设备条件。2023—2025年,中央财政安排资金支持中西部地区和边境地区的577个乡镇卫生院能力建设。二是加强基层医疗卫生机构服务能力建设。2018年以来,持续开展优质服务基层行活动,制定基层医疗卫生机构服务能力标准,引导基层医疗卫生机构对照标准,提升服务能力。2025年会同五部门印发《关于加强基层医疗卫生机构特色科室建设的指导意见》,指导各地立足常见病、多发病和诊断明确的慢性病等加强基层特色科室建设。截至2025年底,全国乡镇卫生院和社区卫生服务中心达到服务能力基本和推荐标准的比例超过94%三是促进县乡村服务联动和资源下沉。截至2025年底,全国已有2199个县(市、区)开展县域医共体建设,基本实现县和县级市全覆盖。各地持续推动以人员为核心的资源下沉,2025年,全国超过90%的县域医共体基层成员单位有上级医院人员长期派驻,总数超过7万名;全国参加乡村两级巡诊的医护人员分别达到285万和868万人次,为基层医疗卫生机构服务能力提升和人才培养提供技术帮扶。同步推动服务、技术、管理等资源下沉基层,约80%的县基本建成影像、心电、检验等资源共享中心,为基层提供服务近3.3亿次。

(二)关于充实基层专业医务人员队伍一是扩充基层人员队伍。2010年起,国家启动实施农村订单定向医学生免费培养项目,累计培养约9.7万名本科定向生、6.9万名专科定向生,平均为每个中西部地区乡镇卫生院培养3.5名全科医生。2023年起,实施大学生乡村医生专项计划并落实编制保障政策,累计招聘1.2万名医学专业高校毕业生到村卫生室服务,持续优化稳定乡村医生队伍。二是加强基层人员能力培训。持续实施基层卫生人才能力提升培训项目,累计培训基层卫生人员83.9万名。同时,持续开展乡村全科执业助理医师资格考试和村医学历提升教育,目前累计约18万人取得乡村全科执业助理医师资格证,有效推动乡村医生向执业(助理)医师转变。三是提升基层岗位吸引力。稳步推行县乡一体、乡村一体,推动落实县管乡用、乡聘村用政策。创新基层人才使用激励机制,推动职称晋升政策向基层倾斜,对艰苦边缘地区和基层一线卫生技术人员职称评审中突出定向评价、定向使用

(三)关于适当放宽基层医疗机构药品配备权限2025年,约70%的县基本建成中心药房,为基层配送药品超187万次,乡镇卫生院和社区卫生服务中心平均配备药品约300种,村卫生室平均配备药品约100种,基层药品配备范围持续拓展。2026年,我委会同国家医保局、国家发展改革委印发《关于医保支持基层医疗卫生服务发展的指导意见》,明确健全医共体内药品采购、配送、使用一体化管理机制,扩大基层常见病、慢性病药品采购、配备、使用范围,进一步放宽乡村两级用药品种和数量限制。

下一步工作目标和计划

下一步,我委将贯彻落实党的二十届四中全会精神,会同相关部门进一步深化医药卫生体制改革,落实《医疗卫生强基工程实施方案》,推动医疗资源扩容下沉和区域均衡布局,加强县域医共体药品配备使用管理,持续提升基层医疗卫生服务能力,更好地保障群众就近就便获得公平可及、系统连续的医疗卫生服务。

感谢您对卫生健康工作的关心和支持。

国家卫生健康委

2026611

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