代表您好：

您提出的《关于进一步加强社区医疗中心建设的建议》收悉，经商人力资源社会保障部、国家药监局，现答复如下：

一、工作现状和进展情况

党中央国务院高度重视基层卫生工作，将“以基层为重点”摆在新时代党的卫生与健康工作方针的首要位置。我委坚决贯彻落实党中央国务院决策部署，会同相关部门大力推动基层医疗卫生事业发展，着力提高基层医疗卫生服务能力。截至2024年底，全国有社区卫生服务中心（站）3.7万个，乡镇卫生院3.3万个，村卫生室57万个，基本实现城乡居民医疗卫生服务全覆盖。

二、关于所提建议的答复

（一）关于加大社区医疗中心建设投入。一是优化基层医疗卫生机构布局建设。2025年，我委等13部门印发《关于优化基层医疗卫生机构布局建设的指导意见》，指导各地根据群众健康需求动态调整完善基层医疗卫生机构布局建设。二是加大社区卫生服务机构资金投入。2018年起，中央财政每年安排补助资金约10亿元，用于社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构的医疗设备提档升级。三是加强社区卫生服务机构能力建设。2018年以来，我委持续开展“优质服务基层行”活动和社区医院建设，指导社区卫生服务机构等加强临床科室建设，加强CT、DR、彩超等检查检验设备配备，提升基层诊疗服务能力。
    （二）关于完善药品配备和供应。一是规范和优化基层用药种类。指导各地按照《关于改革完善基层药品联动管理机制 扩大基层药品种类的意见》要求，适应基层医疗机构日常诊疗需求。二是完善基层药品集中供应配送机制。鼓励依托紧密型县域医共体建设县域中心药房（共享中药房），优化上下级医疗卫生机构药品供应和用药衔接渠道，实现用药目录统一、处方流转。三是提升县域医共体内药事管理同质化水平。推动开展县域审方中心建设，加强县域医共体药事管理，让群众在基层放心用药、合理用药。
    （三）关于推进社区医疗信息化建设与智慧医疗。一是加快智慧医疗体系建设。我委在9省（区）共27个县（市、区）开展试点，推动医学人工智能辅助诊疗系统在基层应用。安徽、江西、宁夏等地在全省（区）范围推广辅助诊疗系统基层应用。二是建立全生命周期电子健康档案。2024年6月，我委等3部门印发《居民电子健康档案首页基本内容（试行）》，指导各地依托区域全民健康信息平台，加快实现区域内医疗卫生机构电子病历及重点公共卫生业务系统与居民电子健康档案的信息动态归集和共享，提高电子健康档案数据质量，开展为民服务。
    （四）关于加强社区医疗人才队伍建设。一是不断扩大基层人才队伍。2022年，我委印发《“十四五”卫生健康人才发展规划》，要求继续加强全科专业住院医师规范化培训，实施助理全科医生培训、全科医生转岗培训，吸引城市医院等人员到基层提供服务。二是加强基层卫生人才培训。我委自2018年起实施基层卫生人才能力提升培训项目，截至2024年底，中央财政累计投入约25亿元，共培训基层卫生人员77万人。三是建立健全基层卫生人才激励机制。持续推动“两个允许”政策落地，指导各地创新人才使用机制，推行县管乡用，动态缩小机构及科室之间薪酬差距，逐步提高基层医务人员收入。
    （五）关于进一步推进医联体建设和分级诊疗。一是优化分级诊疗体系。2015年，国务院办公厅印发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，提出以强基层为重点完善分级诊疗服务体系。2016年，我委印发《关于推进分级诊疗试点工作的通知》等相关文件，提出以医联体为载体，加强分级诊疗体系建设，推动优质医疗资源下沉及区域均衡布局，明确各级各类医疗卫生机构功能定位，优化布局。二是规范转诊流程。我委印发《关于加强首诊和转诊服务 提升医疗服务连续性的通知》，加强首诊负责和转诊接续，引导规范合理上转，促进顺畅便捷下转，为群众提供疾病预防、诊断、治疗等一体连续医疗卫生服务。三是推进紧密型县域医共体建设。2023年，我委等10部门印发《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》，指导各地建立县域内医疗机构之间分工协作机制、双向转诊机制，建立健全以县带乡、以乡带村的帮扶机制，推动人员、技术、服务、管理下沉。
    （六）关于强化政策支持和监管。一是规范优化社区卫生服务机构布局建设。《关于优化基层医疗卫生机构布局建设的指导意见》明确，原则上每个街道办好一所社区卫生服务中心、便利设置社区卫生服务站。二是加强社区卫生服务中心管理。2023年12月，我委印发《医院巡查管理办法（试行）》，将基层医疗卫生机构纳入巡查范围。2024年，共巡查社区卫生服务中心1800多个，将巡查发现的问题与整改情况作为绩效考核、服务能力评价、预算管理等的重要依据。
    三、下一步工作目标和计划
    我委将认真贯彻落实党的二十届三中全会精神，会同相关部门进一步深化医药卫生体制改革，谋划实施好医疗卫生强基工程，深入推进紧密型县域医共体建设，加大城市社区卫生服务机构的建设支持力度，更好适应群众就近看病就医需求。
    感谢您对卫生健康工作的关心和支持。

国家卫生健康委
2025年6月30日