“到2020年实现人人享有基本医疗卫生服务”是我国医改的目标之一。基本医疗卫生服务的提供者是基层医疗卫生机构，即社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院和村卫生室，无论从人口还是地域面积而言，农村仍然是服务的大头。因此，“建设群众满意的乡镇卫生院”活动和医改目标是紧密联系在一起的，只有保证群众在基层享受到满意的医疗卫生服务，医改目标才能达到。

　　当下，国家正在大力推行分级诊疗制度，以解决“看病难，看病贵”，而要建立分级诊疗制度，重要基础就是把基层建好。如果基层不能提供满意的医疗卫生服务，却强迫群众到基层就诊，群众是一定不会满意的。今年医改提出要重点推进公立医院改革，而如果没有分级诊疗作为基础，公立医院改革也无从谈起。只有基层建好了，大医院才能回归本位，解除“战时”状态。由此看来，建设群众满意的乡镇卫生院是带有战略性意义的一步。

　　近年来，基层医改更多地着眼于解决运转机制，比如实施收支两条线、零差率，多是利用经济手段解决基层服务的公益性问题。而这次“建设群众满意的乡镇卫生院”活动虽然也强调硬件水平的提高，但更多地把要求放在了提高技术服务能力方面，说到底，老百姓是否满意，就是看技术服务能力能不能跟上。所以这次活动的目的，就是要把前几年的经济建设引导到全面建设上，尤其是技术服务能力建设，推进基层的全面进步。

　　同时，此次活动带有普及性，期望到2020年，把所有的乡镇卫生院都建成群众满意的乡镇卫生院，在示范的基础上全面普及和推开。因此，各基层医疗卫生机构不要把注意力只放在评比上，应该放在建设上。评比标准固然全面，但各个乡镇卫生院建设发展不均衡，要按照标准进行自我评估和衡量，重点改善薄弱环节。目前，乡镇卫生院的短板主要体现在人才建设和技术服务能力上。各级卫生行政管理部门应把重点放在这两个方面，回应群众对基本医疗和公共卫生服务的需求，这样才能使群众满意。

　　各级卫生行政管理部门应该利用“建设群众满意的乡镇卫生院”这一契机，让乡镇卫生院的服务更贴近老百姓，千万不要出现“评选过后，活动就被搁置”的现象。因为随着老百姓生活水平的提高，他们对于卫生服务的需求也在不断提高，各基层医疗卫生机构应认清医改目标，敢于突破现有的条条框框，实事求是地采取措施，从这个角度来讲，“建设群众满意的乡镇卫生院”活动一直“在路上”。（来源：健康报  作者:李长明，原卫生部基层卫生与妇幼保健司司长）