谢谢中国医生保全了我的腿——记援多哥医疗队卡拉分队吕玮

谢谢中国医生保全了我的腿——记援多哥医疗队卡拉分队吕玮

2013-08-12

201329日,这一天是我国的传统节日大年三十,在国内,这一天家家将张灯结彩,全家团圆,喜迎春节的到来;而在多哥,当地并没有过春节的习俗,所以,这里显得冷冷清清,既没有灯,也没有炮,更没有喜气的氛围。

对于远离故乡的人来说,在这里过春节,最大的愿望就是能吃上饺子和适时看到春节联欢晚会。春节联欢晚会将在中央四套(这里唯一收到的中文台)中午12正开始(多哥的时差比国内晚8个小时)。为了大家既能吃上具有地道山西风味的饺子,又能按时收看春节联欢晚会,更为了减轻大家思念家乡和亲人之苦。一大早,在队长张妍玲的组织下,全队十个人各自分工,集体包饺子,在大家有说有笑,不知不觉当中,一个个饺子成形了,大家吃的可口的饺子,每个人都暂时忘却了身在异国。

“嘀铃铃。。。。”一阵电话铃声中断了我的就餐,电话是骨科黑人助手阿骨打打来的,他告诉我有一个急诊病人需要我立即来看一下,我立即放下碗筷,驱车前往受援医院——多哥卡拉东岱医院。

病人是一个摩托车车祸导致膝关节损伤的年轻病人,X光检查未见明显异常,但是,通过查体:患肢皮肤温度明显低,趾甲床色苍白,足背动脉触及不到,略肿胀,初步考虑为腘动静脉断裂,进一步追问病史,病人是来自一百多公里外的另一座小城,是专程慕名来到中国人的医院求治的。由于从受伤并经过路途转运,来到医院时已经过去10个多小时了。

怎么办?正常情况下,血管吻合的最佳时间是6个小时内,而这个病人已经超过了最佳吻合时间,肢体坏死的风险正在逐渐增大,是吻合血管?还是为保全生命而提前截肢?面对这一个年轻的生命和患者渴望的眼神,我决定冒风险立即进行腘动静脉血管吻合术,这样才可能最大限度的保住患者小腿!

但是,一个困难摆在我的面前:手术器械!这里缺乏血管吻合的基本手术器械:显微镜、血管夹及缝合线等显微器械。怎么办?自制!血管夹用钢丝自制(前面套上细输液管),缝合线用头发丝代替(有援助的细针),而显微镜只好用家用的放大镜代替,至于显微持针器、剪刀、镊子用普通器械代替。

在黑人助手配合不利及多次停电(这里经常停电)的情况下,在酷热的手术室里,通过切开、解剖、寻找、吻合等步骤,历经6个多小时,终于将腘动静脉吻合成功。手术结束后,才发现自己的手术衣已全部湿透,等回到驻地,春节联欢晚会已经结束了。虽然没有看到春晚,但是心里有一种满足感。

术后,通过严密的观察和生化指标检测,患者不但伤口无感染现象,而且内环境也基本正常,平稳地度过了危险期。一个月后,患者来门诊复查,一进门在轮椅上就前倾作揖(当地较重礼节)道:是中国医生保全了我的腿,非常感谢中国医生。

事后,听我的助手说,这是卡拉地区的首例动静脉吻合术!

以前遇到类似的情况,当地医生唯一的办法就是待后期行截肢术。这次手术的成功开启了卡拉地区断肢再植的先河,获得了当地医院、卫生部门的高度赞扬。卡拉地区虽然只是多哥的第二大区,但远离首都洛美,交通十分不便,而且缺医少药,医疗设施特别简陋,当地老百姓常常受疾病的困扰而无助,所以说中国医生的工作显得尤为重要,为当地的医疗保健工作以及老百姓的健康做出了巨大的贡献。

当地没有骨科医生,整个卡拉地区就我一个骨科医生,而且当地的车祸事故频发涉及骨科方面的病人很多,日常工作量较大,除了常见骨髓炎、新鲜及陈旧骨折、畸形外,还有一些具有当地特色、国内少见的疾病,我都通过查找资料,并凭借多年的临床手术经验一一成功诊治。虽然很累,但是也充实,作为一名援外的中国医生,尽到了自己应尽职责,为中非友谊作出了自己的一份贡献。

 

吕玮正在进行腘动静脉吻合术,照片如下:

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