2007年12月，马拉维正式与中华人民共和国建立外交关系，国家卫生部命令陕西省卫生厅紧急组建援助马拉维医疗队。在时间紧，任务急的情况下，由7人组成的医疗先遣队迅疾成立，经过短暂的培训，2008年6月30日，医疗先遣队肩负着祖国和人民的重托，抵达马拉维，成为我国进驻马拉维首个援助队伍。　　

开创援外医疗工作新篇章　　

马拉维地处非洲东南部，面积11.8万平方公里，人口1500万，原为英属殖民地，1964年才获得独立，是联合国宣布的世界上最不发达国家之一。这里虽气候宜人，民众热情，但和许多非洲国家一样，医疗条件极差，疟疾、寄生虫病、艾滋病为当地的三大疾病。　　

先遣医疗队于2008年6月28日从西安出发，历经30多小时的长途飞行，终于抵达马拉维首都利隆圭，经过当地要求的医师资格认证，于7月28日进驻马拉维北部城市姆祖祖的中心医院，正式开始了他们的马拉维行医生涯。　　

2009年3月13日，后续12名队员到达马拉维，进行了短暂的休整即进驻首都利隆圭卡姆祖中心医院，虽然在语言、工作环境以及工作习惯上存在很大的障碍，但是在利隆圭分队长鲁琪的领导下，大家克服了重重困难，很快投入了工作。　

首批援马拉维医疗队是一支特殊的队伍，是在中马建交初期，马方急需中方派出医疗专家救急，中国使馆急需国内医疗专家保障的情况下临危受命、快速组建、迅速到位的一支队伍。　

5年来，陕西已向马拉维派出医疗队3批53人次。这些来自全省各大医院的白衣天使，远离故土和妻儿老小，牢记“四海之内皆兄弟”的中华古训，在马拉维，冒着可能会感染艾滋病、疟疾等传染病的危险，挽救了许多患者的生命。截至2013年6月底，诊治病人约5万人次，完成手术约2万人次，抢救危重病人约2000人次。多项医疗新技术、新业务填补了当地医院的空白。他们严格遵守外事纪律和队规，严格遵守所在国的法律法规，尊重当地人民的宗教习俗和生活习惯。赢得受援国政府和人民的尊重。　 　

填补当地医院多项空白　

2008年11月20日上午，在马拉维姆祖祖医院，由西安交大一附院的贾宗良教授主刀，经过4个小时紧张手术后，成功为一80岁高龄的老妪切除重达4公斤的腹膜后肿瘤。这种手术在当地少见，手术难度大，风险高。当地医护人员和病人家属高度称赞。　

我国驻马拉维医疗队开展了当地医院从未进行过的疑难手术：脾切除门脉断流手术、食道癌根治术填补了该院的空白；开颅减压手术、疝修补手术、人工髋关节置换术、阴式子宫切除术创新了手术方法；肠吻合手术、骨肿瘤瘤骨离体灭活回植术改变了原来的手术方式，减少了并发症的发生率。

内科首次在姆祖祖中心医院开展了胸腔镜检查，这也是该院建院以来的第一次，截至目前已完成病例10余例。　

儿科开展的小儿骨髓穿刺技术也填补了医院的空白。　

放射科专家承担了马拉维全国中部和北部地区的CT诊断会诊工作。　　

外科专家鲁琪和骨科专家王力群被“The College of Surgeon of East central and South Africa”聘为临床课教师，负责培训当地外科医生；同时还承担着马拉维全国的重大、疑难会诊工作，承担着11所地区医院的门诊、病房和手术会诊工作及巡回医疗工作。　　

经过医疗队队员们的辛勤努力，中国医疗队的工作受到了当地医院的高度评价。外科专家鲁琪先后3次受邀参加马拉维外科2010、2011、2012年学术年会；骨科专家王力群先后2次受邀参加马拉维骨科2011和2012年学术年会。通过交流，让世界更了解中国医学，也向同行展示了中国医生的实力。　 　　

“专家”在这里都成了“杂家”　

“医疗器械设备严重不齐全，可选用药品少而短缺，工作量是国内的好几倍。不管这病属不属于你的专业范畴，反正你就得看。”回忆在马拉维的那段时间，鲁琪等4位今年3月刚刚回国的队员感同身受。

我经常中午饭都顾不得吃，戴上口罩、手套，看病、查房、打针、做骨髓穿刺，教当地的医生看X光片，还兼任着医疗队会计的工作，忙得团团转。西安市第一医院副院长邵景回忆起当时的，仍唏嘘不已。

“有一天，手术台上放着一个刚出生72小时的婴儿，肚子上有好大一个洞，所有的脏器都从洞里流了出来。我一看，好家伙，这是咋回事，没见过呀。但也不能说我不会呀。赶紧给产科医生刘晓琴打电话求救，她说也没见过。我说你赶紧查，10分钟后赶过来和我一起做手术。最后我们俩联手成功将婴儿所有脏器送回腹内缝合。”身为外科专家的鲁琪，每天一台接着一台的做手术，且你根本不知道下一台是个什么病人手术，只有走到手术台上一看：“哦！原来这样呀！”鲁琪一天的手术基本都在6-7台，最多时做过11台手术，从18时至第二天中午12时，18小时连续作战能不累吗？　

省人民医院李曙东副主任医师是胸外科医生，胸外科的手术要求相当高，无论是麻醉监护手术器械药物及配合人员都要相当好，在国内只有大型医院才有，而且是一个团队。而在马拉维是什么都没有，但是为了祖国的荣誉，李曙东先挑选了两位相对强壮的食管癌病人进行手术，最终手术圆满成功。第二天医院的医护人员都知道中国医生成功完成了食管癌手术，各国医生见到中国医生时无不挑起了大拇指。

手术的成功只是一半，只有术后安全度过一个个危险期病人正常进食才是最后的成功。马拉维没有开展过胸外科手术，医护人员都不知道如何管理病人，术后从翻身、扣背、咳痰、吸痰，胃管、营养管、胸管的管理，胸腔穿刺，伤口换药，呼吸机的管理，药物的应用等等一切事情，李曙东都要自己一一亲为。最终使得病人痊愈出院。看到中国医生如此工作，马拉维医生和患者发自内心地敬佩中国医生。

从2007年12月28日我国同马拉维建交，6个月后即派出了首批医疗队。随即援助的药械便源源而来，5年来，已为当地医院捐赠医疗器械和药品379个品种，约200万人民币。医疗队员们正是应用这些药械挽救了许许多多病人的生命，使他们远离了伤病的困苦，也使马拉维人民感受到中国作为一个负责任大国的可亲形象。　 　　

四年坚守阐释着医德　

“在马拉维做手术，穿全副武装的防护服，戴双层手套、口罩和护镜，脚上还套着厚实的胶皮靴。一台手术下来，全身就像被雨灌了。”这样严密的防护是为了确保医生在手术中的自身安全。今年50多岁的外科大夫鲁琪，在马拉维一干就是4年，用自己的坚守阐释着医生的责任和医德。　

植皮手术、甲状腺癌手术、肠梗阻手术、乳腺癌手术……“那里的患者太多了，永远有做不完的手术，每天都排得满满当当，且只有到了手术台上，你才知道现在要做的是个什么手术。那样的强度，在国内简直无法想象。”鲁琪说。

鲁琪是西安市第五医院外科主任医师，有一个幸福美满的家庭。妻子是一名中学教师，女儿在新加坡上学。近乎知天命的他想挑战一下自我，于是，成为首批援助马拉维医疗队的分队长。当首批医疗队援助任务结束时，他又选择留下和第二批医疗队员继续为那里的患者服务。“看着那么多的病人你真不忍心离去。”

第二批医疗队鲁琪任队长。在中国的医院里外科分科很细，普外、胸外、脑外、泌尿外科等等。可是在马拉维就只有一个大外科，这就要求每个外科医生要会做所有的手术，马拉维人也理所应当地认为专家一定会做所有的手术。而且，凡是手术绝大部分都是急诊，医生随叫随到，不允许你有半点的延误。鲁琪凭着精湛的技术，让当地医院其它国家专家们对中国专家敬佩、依赖，以至于整个科室的疑难手术都要请鲁琪会诊。　

和许多50岁的人一样，他在援外期间遭遇长达半年之久的“五十肩”的折磨。严重时晚上无法入睡、或者经常被疼醒，白天还坚持上班手术。手术中实在疼的不行了，就靠着墙休息一会接着做。鲁琪说，每年个人做的手术量大概在600至700台。　

不过鲁琪介绍说,医疗大环境很好,患者对医生是绝对的敬重。患者在医院去世，没有一个家属回去闹事。医院医疗资源远远满足不了病患需求，过道、走廊上都是病人，手术室外，很多病人倚着墙静静坐在地上，等着中国医生的治疗。　

除了完成日常的手术任务之外，医疗队还在休息时间组织队员到外地巡诊，平常工作中也注意对当地医生‘传帮带’，希望他们尽可能多地掌握些行医技术。　

“中国医生站在手术台上，就是在传递两国人民的友好情谊，能为马拉维患者减轻些病痛，我们心里很欣慰。”据鲁琪介绍，中国医疗队在当地“口碑很好”，马拉维电视台“几乎每个月”都对中国的医务工作者进行报道。　　

开创马拉维胸外科手术先河　

省人民医院胸外科副主任医师李曙东，是第二批援马拉维医疗队姆祖祖分队长，在两年援外时间里开展了大量的手术，尤其开创了马拉维胸外科手术的先河，成功完成了大量的高难度胸外科手术，为中国医疗队，为陕西省赢得了巨大的荣誉。　

马拉维是非洲最穷的国家之一，全国没有胸外科医生，大量食管癌、肺部肿瘤等病人只能眼睁睁的死。李曙东的到来，为他们带来了生的希望。从每一样器械的寻找，每一个缝针缝线的准备，自制的电刀，自制的营养管等等，连同国内带来的器械终于凑齐了开胸器械。要知道这里没有胃镜、CT等大型检查，术前只有血常规心电图及X线片等简单的检查，只有盐水，葡萄糖，青霉素等简单的药物。就是在这样的条件下李曙东完成了一例例的胸外科手术，每次手术仅有1个连打结都不会的黑人小大夫帮忙，在国内需要3-4个医生同时完成的手术，在这里必须他一个人来做。　

有一位20多岁的食管癌患者，已不能饮水，当地医生给他做了胃造瘘手术已半年，每天靠造瘘管打流食生活，听说中国医生能做食管癌手术，从马拉维南部赶到北部要求手术。这在国内已是不可能手术的，但马拉维没有放疗设备和化疗药物，只有手术这唯一的治疗手段。病人的肿瘤较大位于食管中上段，必须颈部、胸部、腹部3个切口手术才能完成手术。病人自费在首都医院做了胸部CT显示肿瘤长10多公分且与气管、胸主动脉紧密粘连，即使在国内也是放弃手术。但是看到病人期盼的眼神，外国同行们疑问的表情，为了中国医生的荣誉，李曙东再次选择了做。手术历时8小时，经过半个月的精心管理治疗，最终病人痊愈出院。为此马拉维电视台对他及病人分别进行了专题采访和报道。　

凭借高超的医术，两年里，他先后完成了食管癌、肺癌、肺结核、结核性脓胸、胸壁结核、胸腔肿瘤、肺内异物、胸外伤、贲门失弛缓症等一系列胸外科手术；同时更做了大量的腹部外科手术。无数次在手术台上被针刺伤，但为了非洲人民，为了中非友谊，为了中国的援外事业，他冒着随时感染艾滋病结核病等传染病的危险无怨无悔的工作着。　　

“我若感染艾滋就葬于此！”　

马拉维是非洲HIV感染阳性率较高的国家之一。“到马拉维，最担心的就是艾滋病！”首批援马拉维医疗队队长李彦林说。他介绍道，手术当中被缝针扎伤手指，病人血液飞贱到眼睛、面部，这在国内手术当中是司空见惯的事情，然而在马拉维，如果是HIV阳性的病人，那就预示着艾滋病感染的风险。　

5年当中，医疗队员有3人10余次在手术中被扎破手指。但是，为了患者的生命，医疗队员并没有为此而退缩，对病人仍然精益求精、尽职尽守、不推不弃。他们坚守在工作的第一线，用大无畏的献身精神，谱写了一曲可歌可泣的人间颂歌。　　

说不害怕，那是假话。妇产科医生刘晓琴在剖宫产手术中扎破手，冷静坚持为病人做完手术。术后她对同事说，若我染上艾滋病，就不回去了，死后葬在这里。　　

因为病人中感染艾滋病的很常见，身处艾滋病高发区，这里治疗艾滋病人根本没有任何隔离，患者在手术前没有任何HIV检查，队员们承担着天大的风险。胸外科李曙东4次在手术中扎破手；妇产科主任医师李晓燕手指被“扎破过３次”。问到“害怕不害怕”，大老爷们李曙东说：“能不害怕吗？可干的就是治病救人的工作。在以后的手术中我们就非常小心了。”儿科医生郭向阳说：“在工作中我小心翼翼，尽量避免皮肤被针刺破。”尽管如此，由于在平时的工作他要自己采血、输液，做腰穿、胸穿等操作，还是不可避免的被针头刺伤了多次，还好没被感染。可他没能躲过疟疾，有一天突然头昏、头晕、乏力、发热，没有告诉同事，仍同往常一样按时上下班。2、3天后整个人精神、面色太差，才引起队友的注意，结果一查得了疟疾。在全体队友的关心和照顾下，及时吃药处理病情好转。在此后的日子中，又反复2、3次感染疟疾。可见在马拉维医疗队员遭受疾病感染的潜在威胁很大。　　

李彦林凝重地说：“安全是完成援外任务的前提，作为队长，我要考虑好每一个细节，争取做到万无一失。安全地将队员们带出去，顺利完成好援外医疗任务，还要安全地带回来！”　

“中国专家的技术真好”

“中国专家的技术真好！我现在的感觉非常好，感谢中国医生！”马拉维一位女病人在接受术后检查时激动地说出了这番话。　

2008年12月12日，马拉维姆祖祖中心医院外科病房收住了一位64岁的当地女病人，她的颈部突出地长着一个如哈密瓜大小的包块。患者44年前就发现了这个包块，但不痛不痒，因而没有治疗过。近半年来，肿块一天比一天大，行走时很难看到脚下的路了。　

交大一附院贾宗良教授与联合国援助专家为其会诊后认为，长了44年的包块近半年迅速增大，极有可能是甲状腺肿发生了癌变，必须尽快手术切除，否则，用不了3个月，巨大的包块就会造成患者窒息身亡。但手术中万一大出血来不及抢救，患者可就下不了手术台了。

为此，贾宗良仔细触摸患者颈部包块与周围组织，反复研究术中可能出现的问题，对手术的各个环节作了充分的准备。2008年12月18日上午10时，经过3个多小时的手术，成功将一个12厘米×13厘米×14厘米的罕见巨型甲状腺瘤完整地从患者脖子上取了下来。　

患者脖子上挂了44年的巨瘤终于被“甩”掉了，康复出院后感激异常。　　

姐姐在他援外时遭遇不幸车祸　

医疗队住处离美丽的马拉维湖不远，但两年来全体队员去的次数却屈指可数。“医院里那么多病人，我们哪有闲情逸致去欣赏美景啊，到那里去就是为了救死扶伤，能多治好一个病人比什么都欣慰。”郭向阳如是说。　

人在他乡备受煎熬的还有对家乡亲人的思念和牵挂。郭向阳时时挂念着90多岁高龄的祖父母、年近古稀的父母，将要上小学的孩子，还有替他挑起家庭重担的妻子。　

回国后才知道，唯一的姐姐在他援外期间遭遇不幸的车祸，家人悲痛欲绝，祖父母和父母因此病倒。他爱人为此忍受痛苦和伤心，担负起全家的重任，而且期间孩子两次得重病住院治疗，岳父母为此累病了，但爱人对他报喜不报忧，一直瞒着他。他回国问爱人，爱人说：“我那时没时间难过，我要撑着，为全家人撑着。而你要为国家援外工作，不能影响你，孰重孰轻我拎得清。再说，家中爷爷、父母都一致同意不告诉你，因为爷爷、爸爸他们自己身为医生，知道医生的责任和义务。不能让你为难，让医疗队和国家难做。”郭向阳心痛难止，欲哭无泪。望着年迈的爷爷、奶奶、父母，抱着幼小的儿子，抚着考上大学的外甥女，心中感慨万千：“姐姐，你不会怪弟弟吧？我们出去代表的是国家形象，国家使命永远都是第一位的！”(《陕西日报》2013年8月14日第8版专版)