按：2月14日，中央深改委第十二次会议要求针对新冠肺炎疫情暴露出来的问题，抓紧补短板、堵漏洞、强弱项，完善重大疫情防控体制机制，健全国家公共卫生应急管理体系。上海市、广东省积极落实要求，结合地方实际，及时制订出台相关文件，深化体制机制改革，探索公共卫生安全治理之路。

上海市健全公共卫生应急管理体系 
探索超大城市公共卫生安全治理之路

　　2020年4月7日，上海市委、市政府召开全市公共卫生建设电视电话会议，并印发《关于完善重大疫情防控体制机制 健全公共卫生应急管理体系的若干意见》，强调要坚持依法防控、系统治理，预防为主、平战结合，统一指挥、联防联控，科技引领、精准施策，努力走出一条超大城市公共卫生安全治理之路，构筑起保障人民生命安全和身体健康、守护上海城市安全的坚固防线，争取到2025年重大疫情和突发公共卫生事件的应对能力达到国际一流水准，将上海建成全球公共卫生最安全城市之一。
　　一、完善体系建设，健全城市公共卫生安全防控网络
　　围绕织密织牢城市公共卫生安全防控网络，建设五大体系。一是集中统一、智慧高效的公共卫生应急指挥体系。完善应急指挥体制，健全突发公共卫生事件应急响应制度，完善应急预案体系，构建公共卫生大应急管理格局。二是协同综合、灵敏可靠的公共卫生监测预警体系。完善监测哨点布局，优化监测系统，推进在线实时监测监控。完善预警制度，构建区域协同、联防联控的风险预警系统。三是国内领先、国际先进的现代化疾病预防控制体系。提升疾病预防控制机构现场调查处置等核心能力，打造专业化、现代化的三级疾病预防控制网络。四是定位明确、平战结合的应急医疗救治体系。完善救治网络，推进分层级、分区域应急医疗救治体系建设，加强应急医疗救治能力储备。五是党委领导、政府负责、多方参与的公共卫生社会治理体系。坚持依法防控、联防联控、群防群控，压实属地责任，落实部门职责，完善社区治理。
　　二、优化防控机制，提高公共卫生应急体系运行效率
　　围绕提高公共卫生应急体系运行效率，完善五个机制。一是平战结合机制，构建应急培训、应急演练、应急征用以及应急状态下基本医疗卫生服务保障机制。二是快速响应机制，建立智慧化公共卫生安全预警多点触发机制，利用大数据提升传染病早期筛查和临床预判能力。三是联防联控机制，把公共卫生应急管理融入城市运行“一网统管”，加强基层疫情防控能力建设，强化与长三角和省际防控合作。四是群防群控机制，加强社会面协同联动，加强健康知识科学普及，倡导健康文明生活方式。五是精准防控机制，加强分区域、分等级公共卫生安全风险评估，强化智能监测，实施差异化防控策略，确保防控工作精准高效。
　　三、推进供给侧改革，提升公共卫生应急防控能力
　　围绕推进公共卫生领域供给侧改革，加强五个能力。一是硬件设施建设，优化公共卫生设施布局和居民服务点设置，加快市区两级疾控机构建设。加强定点医疗机构和发热门诊、社区“哨点”诊室标准化建设。二是学科人才队伍建设，加强公共卫生与临床学科融合，打造一批具有国际竞争力的重点学科群。科学核定疾控和社区卫生机构人员编制，提高薪酬水平，拓展职业发展空间。三是科技攻关能力建设，坚持平战结合、科研和救治防控结合，加强重大和新发突发传染病科技协同攻关，启动生物安全重大科技计划，加快公共卫生领域临床应用和科技成果转化。四是信息化建设，推进公共卫生领域健康大数据应用，发展互联网医疗。五是舆情应对和引导能力建设，构建以政府权威发布为主、有公信力和影响力的公众人物舆论引导为补充的信息发布网络，发挥媒体舆论监督作用。
　　四、强化保障措施，为城市公共卫生安全提供坚实支撑
　　围绕有力支撑城市公共卫生安全，强化五个保障。一是组织保障，坚持党的全面领导，提升各级政府公共卫生管理能力，建立督导、考核和问责机制。二是法治保障，加快公共卫生领域地方立法和标准建设，强化联动执法、失信惩戒。三是物资保障，加强应急物资和生产能力储备，建设公共卫生应急储备中心，建立全球采购机制、应急物流服务平台和紧缺物资运输快速通道。四是投入保障，建立完善政府投入、分级负责的经费保障机制，持续加大公共卫生财政资金保障力度，动员社会多元投入。五是应急医疗保障，统筹推进基本医保基金和公共卫生服务资金使用，探索建立特殊群体和特定疾病医药费豁免制度。

广东省深化重大疫情防控体制机制改革  切实提高突发公共卫生事件应对能力

　　2020年4月7日，广东省全面深化改革委员会印发《关于完善重大疫情防控体制机制 健全公共卫生应急管理体系的若干意见》，以坚持和完善中国特色社会主义制度、推进国家治理体系和治理能力现代化为主轴，突出制度建设主线，聚焦深化公共卫生法治保障、疾病预防控制、重大疫情防控救治、重大疾病医疗保险和救助、应急物资保障5个重点领域，提出14项改革举措，争取到2022年底初步建成职能明确、分工合作、运转顺畅、衔接有序的公共卫生应急管理体系，到2025年底全省公共卫生应急管理软硬件建设、应对重大突发公共卫生事件的能力达到国际先进水平。
　　一、强化公共卫生法治建设，全面提高依法防控能力
　　一是建立完善生物安全管理制度体系。把生物安全纳入国家安全体系，做好生物安全风险防控和治理体系建设的分层对接，建立健全生物安全地方法规体系。二是加强公共卫生领域法规规章建设。全面梳理评估相关地方性法规规章，及时开展野生动物保护、突发公共卫生事件应急管理等法规规章立改废释工作。三是加强执法体制机制建设。建立完善打击野生动植物非法贸易联席会议制度，坚决取缔和严厉打击非法野生动物交易违法行为。健全完善生物安全、公共卫生等领域监督执法体制机制。
　　二、抓紧补齐公共卫生服务短板，完善疾病预防控制体系
　　一是加快补齐公共卫生服务短板。以基层为重点强化省级财政统筹机制，加大对基层医疗卫生机构补助力度，建立人均事业费补助定期增长机制。加强基层应对突发公共卫生事件防控能力建设。二是改革完善疾病预防控制组织体制。强化医疗机构公共卫生职责，建立医疗机构履行公共卫生职责清单制度。强化并合理划分各级疾控机构职能，研究赋予疾控机构必要的行政监督执法权限。构建医防相结合的整合型医疗卫生服务体系，建立健全疾控机构和医疗机构信息共享和协同工作机制。三是加强公共卫生队伍建设。加强学科建设，推动公共卫生教育转型。完善职业保障和评价激励机制，鼓励引导医疗卫生人才向基层一线流动。落实“两个允许”，探索开展基层公共卫生机构薪酬制度改革。建立疾控机构和医疗机构人员双向流动机制。
　　三、健全公共卫生应急管理机制，完善重大疫情防控救治体系
　　一是改革公共卫生应急响应管理制度。完善公共卫生重大风险研判、评估、决策、防控协同机制。整合现有系统和资源，建立公共卫生监测预警大平台和应用系统。二是优化重大疫情救治体系。建立健全分级、分层、分流的传染病等重大疫情救治机制。加快建设广东省公共卫生医学中心，支持有条件的地市建设公共卫生医学中心和应急医院。三是构建“互联网+防疫”新模式。加快“数字政府”改革建设，建设公共卫生服务领域现代化信息系统。健全覆盖全省的疫情报告监测预警及突发公共卫生事件信息网络体系。四是建立健全公共卫生应急协同科研攻关机制。健全科学研究、疾病控制、临床治疗有效协同机制，组建应对突发公共卫生事件的应急科研网络，建立健全联防联控科技攻关机制以及科研平台体系。
　　四、完善重大疾病医疗保险和救助制度，加快健全全民医疗保障体系
　　一是深化医保支付制度改革。统筹基本医疗保险基金和公共卫生服务资金使用，提高对基层医疗机构的支付比例。完善医保患者重大疫情医疗保障制度，开通医疗机构应急药品采购、资金拨付和结算“绿色通道”。二是完善应急医疗救助制度。在突发疫情等紧急情况时，确保医疗机构先救治、后收费。探索建立特殊群体、特定疾病医药费豁免制度。
　　五、抓紧完善物资生产储备制度，建立统一的应急物资保障体系
　　一是健全应急物资保障制度体系。建立公共卫生应急战略物资储备制度，研究制定广东省公共卫生应急物资保障条例。编制全省统一的应急物资保障总体规划，建立和完善物资保障应急预案制度。二是构建分级多元物资储备体系。建立完善省市县三级应急物资储备体系，完善物资储备目录管理制度。健全应急物资实物储备、社会储备和生产能力储备等管理机制。建立应急物资保障基地，逐步推动应急物资储备中心实现地级以上市全覆盖。